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八重歯・叢生(そうせい)・乱杭歯の治療例

叢生は、狭い顎に歯が並びきることができず、歯が重なり合って生えている状態をいいます。

犬歯(八重歯)が飛び出していることが多く、歯が非常に大きかったり、顎が小さいためなどが原因として考えられます。
歯並びが悪い為、歯ブラシが届かず、虫歯や歯周病になりやすい傾向があります。

叢生の矯正例 叢生の矯正例 叢生の矯正例

健康で美しい歯は一生の財産です。
歯列矯正で、「噛む力」+機能美が実現します。

治療法 (前歯の叢生、八重歯、乱杭歯)

前歯の叢生・八重歯・乱杭歯の治療には、3つの方法があります。

1. 歯を抜かないで拡大  2. 歯を小さくする   3. 歯を抜く

歯並びの状態によって、このいずれかを治療法として選択します。それほど、歯の混み具合がひどくなければ、多くの症例で 歯を小さくするだけ(1歯について1ミリ以内)歯並びを治すことができます。

治療例 (叢生、八重歯、乱杭歯)

1.全部矯正 (上下の矯正)

Case 1

主訴  :乱ぐい歯が気になる
診断名:上顎前歯前叢生
治療方針:上顎第一小臼歯、下顎左側第一、左側第二小臼歯、抜歯 
装置;上下顎 舌側矯正(CLIPPY―L)
動的治療期間:26ヶ月
初診時年齢:26歳
施術の副作用(リスク):
1)発音特に舌側矯正では装置になれるまで発音しづらいなどの症状がでます。
2)装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
3)歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯茎がやせて下がることがあります。
費用の目安: 総額 約135万円

叢生・乱杭歯の全部矯正

矢印

叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

 

叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

 

 

2.全部矯正 (上下の矯正)

Case 2

主訴  :乱ぐい歯、八重歯が気になる
診断名:上下顎前歯前叢生
治療方針:上顎第一小臼歯、下顎左側第一小臼歯、抜歯 
装置;上下顎 舌側矯正(CLIPPY―L)
動的治療期間:21ヶ月
初診時年齢:20歳
施術の副作用(リスク):
1)痛み最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間から1?2週間で慣れることが多いです。
2)歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
3)歯根吸収・歯肉退縮歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなるリスク(歯根吸収)があります。また、歯茎がやせて下がるリスク(歯肉退縮)もあります。
費用の目安: 総額 約135万円

叢生・乱杭歯の全部矯正

矢印

 

叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

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叢生・乱杭歯の全部矯正

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叢生・乱杭歯の全部矯正

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叢生・乱杭歯の全部矯正

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叢生・乱杭歯の全部矯正

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叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

叢生・乱杭歯の全部矯正

 

3.叢生・乱杭歯の部分矯正

部分矯正 で治療した患者様です。治療前は、前歯2本が大きくねじれているのが、特に目立ってしまっていました。
このようなねじれももちろん裏側からの歯列矯正できれいに治療することができます。
上顎の前歯は裏側矯正、目立たない下顎の前歯は表からのセラミック矯正にしました。費用等の希望により、下顎は表側矯正にする方法もございますので、ご相談ください。

叢生・乱杭歯の部分矯正

4.八重歯・叢生・乱杭歯の部分矯正

部分矯正 で治療した患者様です。患者様の希望で、上顎の前歯のみに装置をつけ矯正いたしました。大きく目立っていた八重歯や、奥に引っ込んでいた歯並びが気にならないようになりました。

叢生・乱杭歯の部分矯正

5.八重歯・叢生・乱杭歯の全体矯正

20代の女性の患者様です。裏側からの全体矯正 で治療しました。歯の移動するスペース確保のため、上顎の第1小臼歯と下顎の第2小臼歯を抜歯しました。治療期間は19ヶ月間ですが、見違えるようなきれいな歯並びになりました。

叢生・乱杭歯の部分矯正

6.叢生・乱杭歯(全体矯正)

20代の男性の患者様です。裏側からの全体矯正 で治療しました。上顎と下顎の小臼歯を抜歯して、歯を移動させています。歯の移動には、症例に応じて抜歯する場合と、削って小さくする場合があります。
不揃いだった歯並びがすっきりし、また、上下顎前歯の突出感もなくなりました。治療期間は23ヶ月間です。

叢生・乱杭歯・八重歯の全体矯正

DR.KOYATAの舌側矯正のポイント

(INDIRECT BONDING SYSTEM IDEALWIRE FORM)
理想的な噛み合わせを模型上で作り、それを元にして理想的な位置に装置を付けます
同時に理想的な矯正用チーワイヤーを作成します
このステップを行うことによって初めて理想的な舌側矯正の治療が可能になります
INDIRECT BONDING SYSTEM IDEALWIRE FORM

7.叢生・乱杭歯の部分矯正

部分矯正 で治療した患者様です。症例や患者様の希望によっては、全体矯正ではなく、部分矯正 だけで治療が完了する症例もあります。

  • 治療前の状態
  • 治療中
  • 治療後

8.八重歯・乱杭歯の矯正 抜歯について

全体に乱杭歯の状態で、上の両側の犬歯が歯列から飛び出す八重歯となっていました。

  • 治療前の状態
  • 治療後

抜歯について
歯と顎の大きさの不調和が大きいときには、 矯正で歯を移動するスペースを確保するために、抜歯して歯の数を減らすことが必要となります。
ただし、この患者様のように犬歯の八重歯であっても、犬歯そのものを抜くことはしません。 そのすぐ奥にある小臼歯上下・左右の計四本を間引きします。 これは、歯根が長くて噛み合わせのためにも重要な犬歯を残しておくためと、口もとが貧相になってしますことを避けるためです。 小臼歯を抜いてしまうのは、治療する歯に近く、笑ったときも比較的見えない位置にあるという理由からです。

治療の経緯

9.叢生・乱杭歯の矯正

前歯が奥にへこんでいるんのを、舌側矯正(裏側矯正)で治療した例です。

  • 治療前の状態
  • 治療中
  • 治療後

10.叢生・乱杭歯の表側矯正

唇側矯正(表側矯正)の、セラミック矯正で治療した例です。

  • 治療前の状態
  • 治療中
  • 治療後

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